产品类别
体外诊断试剂Ⅲ类
检测基因
CYP2D6的基因型检测
产品应用
在对药物不良反应的各种检测手段、方法中,P450药物快慢代谢的检测,是被医学界最为关注的个体化用药检测技术。特别是CYP2D6(目前已知存在48种等位基因)和CYP2C19(目前已知存在8种等位基因)。
P450酶系组成复杂,由基因多样性控制,称为P450基因超家族。目前已知至少有12个亚族。许多P450具有遗传多态性,这是引起个体间及种族间对同底物代谢能力不同的原因之一。由于P450的遗传多态性(genetic poly morphism),使药物代谢存在着种族和个体差异,尤其是CYP2C19 和CYP2D6。一般分为四种表型,即超快代谢(UM)、快代谢型(EM)中代谢型(MM)和慢代谢型(PM)。
很多药物需要长期服用。虽然正常情况下,这些药物的副作用不是很大,但如果对于药物代谢慢的人群,长期按正常剂量服用,就会出现严重毒副作用:主要是肝损害、造血系统损害、中枢神经系统损害等,严重时可导致死亡。
下表是需要根据CYP2D6不同基因型调整药物剂量的常见药物:
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CYP2D6 |
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Beta Blockers |
Antidepressants |
Antipsychotics |
Others |
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Carvedilol(卡维地洛,血管扩张降压药) |
Amitriptyline(阿密曲替林,抗抑郁药) |
Haloperidol(氟哌丁苯,强安定药) |
Atomxetine |
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Metoprolol(美托洛尔,降压药) |
Clomipramine(氯米帕明,抗抑郁药) |
Risperidone(主要成分为利培酮,抗精神病药) |
Codeine(可待因,强效止咳药) |
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Propafenone(普罗帕酮,抗心律失常药) |
Desipramine(地普帕明,抗抑郁药) |
Thioridazine(甲硫哒嗪,安定药) |
Dextromethorphan(右美沙芬,中枢性镇咳药) |
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Timolo(噻吗洛尔,降压药) |
Imipramine(丙咪嗪,抗抑郁药) |
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Flecainide(氟卡尼,抗心律失常) |
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Paroxetine(帕罗西汀,抗抑郁药) |
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Mexiletine(美西律,抗心律失常) |
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Venlafaxine(文拉法辛,抗抑郁药) |
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Ondansetron(昂台西通,止吐药) |
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Tamoxifen(它莫西芬,抗雌激素) |
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Tramadol(盐酸曲马多,止痛药) |