产品类别
体外诊断试剂Ⅲ类
检测基因
CYP2C19的基因型检测
产品应用
在对药物不良反应的各种检测手段、方法中,P450药物快慢代谢的检测,是被医学界最为关注的个体化用药检测技术。特别是CYP2D6(目前已知存在48种等位基因)和CYP2C19(目前已知存在8种等位基因)。
P450酶系组成复杂,由基因多样性控制,称为P450基因超家族。目前已知至少有12个亚族。许多P450具有遗传多态性,这是引起个体间及种族间对同底物代谢能力不同的原因之一。由于P450的遗传多态性(genetic poly morphism),使药物代谢存在着种族和个体差异,尤其是CYP2C19 和CYP2D6。一般分为四种表型,即超快代谢(UM)、快代谢型(EM)中代谢型(MM)和慢代谢型(PM)。
很多药物需要长期服用。虽然正常情况下,这些药物的副作用不是很大,但如果对于药物代谢慢的人群,长期按正常剂量服用,就会出现严重毒副作用:主要是肝损害、造血系统损害、中枢神经系统损害等,严重时可导致死亡。
下表是需要根据CYP2C19不同基因型调整药物剂量的常见药物,约13种:
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CYP2C19 |
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Proton Pump Inhibitors |
Anti-epileptics |
Others |
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Omeprazole(奥美拉唑) |
Diazepam(安定) |
Amitriptyline(阿密曲替林,抗抑郁药) |
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Lansoprazole(兰索拉唑) |
Phenytoin(苯妥英) |
Clomipramine(氯丙咪嗪,精神科用药) |
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Pantoparazole |
Phenobarbitone(苯巴比妥) |
Cyclophospnamide |
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Progesterone(孕酮) |