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拉米夫定与乙肝
目前世界上有3亿多人为慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染，我国约占半数。据权威统计，目前我国有慢性无症状乙肝病毒携带者约1.2亿，慢性乙肝病人约3000万。仅从乙肝病毒携带者的数字来说，差不多就是全国人民十有其一。有关数据显示，我国乙肝的病人数量仍然呈上升势头，慢性乙肝病人复诊率一次次增加，新发现的乙肝患者又陆续出现，临床亟需有效的治疗药物。
以往α干扰素（IFN－α）被认为是唯一有效的抗病毒治疗药物，但它的适应症有限，疗效较差，不良反应的发生率较高，且价格昂贵。近年来，许多核苷类药物被发现具有很强的抗乙肝病毒作用，如拉米夫定、喷昔洛韦或其口服制剂泛昔洛韦、Adefovir及Lobucavir等，其中以拉米夫定的研究较为深入，为乙型肝炎的抗病毒治疗的首选药品。拉米夫定为一口服核苷类药物,具有很强的抗HBV作用并具有较好的安全性和耐受性，临床广泛应用于：
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慢性乙型肝炎（CHB） |
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代谢失偿性肝硬化及肝功能衰竭 |
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脏器移植（CBD患者肝移植、需行肾移植的CHB患者、慢性髓性白血病骨髓移植后出现HBV引起的肝损害患者、免疫抑制的慢性肝病患者） |
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HBsAg 携带者 |
现已证明拉米夫定在HBeAg阳性或HBeAg阴性但HBV DNA阳性（后者系前C区变异）的病例均可抑制DNA复制，使ALT复常，组织学改善。
拉米夫定1998年在美国上市，自此一直占据着世界乙肝药物市场头号交椅的位置。1999年，该药通过中国药品监督管理局的审批上市，进入广阔的中国市场。据权威国际调查机构ＩＭＳ资料统计，2000年中国国内畅销药物（处方药）排名中，拉米夫定位列第5。 拉米夫定2001年在国内的销售额达到了4.5亿元人民币，同时还在增长，预计2002年销售量可能会翻倍。葛兰素来到中国，其药品的重中之重即为拉米夫定。葛兰素有专门负责拉米夫定的销售部门，还配备有专门处理该药物方面公共事物的人员，甚至，公司开设了贺普丁的专用网站 http://www.heptodin.com 以及肝炎普及网站，这一切都无异表明该药物是原葛兰素公司开拓中国市场的旗帜。
根据该公司提供的资料显示，对于肝炎患者拉米夫定适宜长期使用，使用越久效果越佳。该药物包装销售价266元，使用2周，一天一片，折合每片19元人民币，该药一年的费用为6384元。这一数据与干扰素一个疗程的费用几乎不相上下。葛兰素最近开始在中国生产拉米夫定，目的在于得到越来越广泛的临床应用。 |
作者：admin 更新日期:2004-06-28 浏览:
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